А К Т  

о приемке лесов в эксплуатацию

от " ___ "                     20___ года                                                                             

     Комиссия ООО «_________», назначенная приказом № __ от «___»                   20 ___ года,  в составе:

     председатель -      ______________________________________________;

     члены комиссии - ______________________________________________;

                                  - ______________________________________________;

                                  - ______________________________________________;

                                  - ______________________________________________.

     произвела осмотр лесов на объекте _______________________________________________ и установила, что:

1.      Основание лесов располагается на ________________________________________________ строящегося здания;

2.      Высота лесов ___________ м (с                  по                этаж);

3.      Леса инвентарные (неинвентарные) смонтированы в соответствии с проектом производства работ, требованиями п. 7.4.6-7.4.13 СНиП 12-03-2001 «Безопасность труда в строительстве. Часть 1. Общие требования» и инструкцией завода изготовителя.

В ы в о д: Комиссия __________________________________ производство работ по утеплению и

                                           (разрешает, не разрешает)

штукатурке фасада с лесов, установленных на объекте ______________________________.

Председатель комиссии:                                    ________________________

                                                                                        (подпись, ФИО)

Члены комиссии:                                                 ________________________

                                                                               _________________________

                                                                               _________________________